<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<?xml-stylesheet href="CDA_PL_IG_1.3.2.xsl" type="text/xsl"?>
<!--
  ============================================================================
  e-Skierowanie na badanie medycyny pracy — wersja robocza 0.3
  
  Profil prywatny KAMSOFT S.A., dokument do wymiany lokalnej między
  pracodawcą-klientem a podmiotem służby medycyny pracy (PSMP).
  NIE jest przeznaczony do wymiany przez P1.
  
  Wzorowany strukturalnie na e-Skierowaniu na RTG (CeZ, HL7POL 1.3.2):
  templateId 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4 extension 1.3.2
  
  XSLT do prezentacji: CDA_PL_IG_1.3.2.xsl (z polskiej IK CeZ)
  
  ZMIANY W STOSUNKU DO v0.2:
  - scenariusz: pracownik hutniczy (operator pieca elektrycznego)
    z 4 grupami czynników (fizyczne, pyły, toksyczne, inne)
  - obserwacja czynnika rozszerzona o:
    * entryRelationship "Czas ekspozycji" (kod EXPOSURE-TIME, jednostka h/d)
    * entryRelationship "Opis dodatkowy" (kod EXPOSURE-DESC, dla mikroklimatu
      gorącego i innych czynników o złożonej charakterystyce)
  - tabela w sekcji 3 nadal 5-kolumnowa; opisy dodatkowe (gdy są) ujęte
    jako numerowane uwagi pod tabelą z odsyłaczami z tabeli
  - sekcja 4 rozbudowana: 3 badania dodatkowe (audiologiczne, okulistyczne,
    laryngologiczne) z odpowiednimi kodami ICD-9-PL
  
  OTWARTE WĄTKI:
  - [TL] OID-y w gałęzi 5 - czeka na decyzję Tomasza Latko
  ============================================================================
-->
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3" xmlns:extPL="http://www.csioz.gov.pl/xsd/extPL/r3" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:type="extPL:ClinicalDocument">
    
    <!-- ============================================================ -->
    <!-- NAGŁÓWEK DOKUMENTU                                            -->
    <!-- ============================================================ -->
    
    <typeId extension="POCD_HD000040" root="2.16.840.1.113883.1.3"/>
    
    <!-- templateId dokumentu - nowa gałąź KAMSOFT [TL] -->
    <templateId root="1.2.616.1.113769.5.1" extension="0.3"/>
    
    <!-- ID dokumentu w gałęzi Referral klienta (HUTA KATOWICE, NWBR/NLIC fikcyjne) -->
    <id extension="MP-2025-000457" root="1.2.616.1.113769.4.1.1.000007.81234.15" displayable="true"/>
    
    <!-- Kod dokumentu: LOINC 57147-1 + translation KLAS_DOK_P1 -->
    <code code="57147-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Occupational medicine Referral note">
        <translation code="02.10" displayName="Skierowanie na badanie lub leczenie" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1"/>
    </code>
    
    <title>Skierowanie na badanie profilaktyczne medycyny pracy</title>
    <effectiveTime value="20250220093000+0100"/>
    <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
    <languageCode code="pl-PL"/>
    
    <setId extension="MP-2025-000457-SET" root="1.2.616.1.113769.4.1.1.000007.81234.15" displayable="true"/>
    <versionNumber value="1"/>
    
    <!-- ============================================================ -->
    <!-- PACJENT (PRACOWNIK)                                           -->
    <!-- ============================================================ -->
    
    <recordTarget>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.26"/>
        <patientRole>
            <!-- ID kadrowy pracownika u pracodawcy -->
            <id extension="HK-12847" root="1.2.616.1.113769.4.1.1.000007.81234.10.1" displayable="false"/>
            <!-- PESEL (priorytet I wg PIK) -->
            <id extension="82111512345" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616" displayable="true"/>
            <addr>
                <city>Dąbrowa Górnicza</city>
                <postalCode>41-303</postalCode>
                <streetName>Hutnicza</streetName>
                <houseNumber>8</houseNumber>
                <unitID>14</unitID>
            </addr>
            <patient>
                <name>
                    <given>Marek</given>
                    <family>Kowalski</family>
                </name>
                <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
                <birthTime value="19821115"/>
            </patient>
        </patientRole>
    </recordTarget>
    
    <!-- ============================================================ -->
    <!-- AUTOR DOKUMENTU - osoba upoważniona u pracodawcy              -->
    <!-- ============================================================ -->
    
    <author>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.86"/>
        <time value="20250220093000+0100"/>
        <assignedAuthor xsi:type="extPL:AssignedAuthor">
            <!-- ID osoby upoważnionej - PESEL -->
            <id extension="75080398765" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616" displayable="false"/>
            <assignedPerson>
                <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>
                <name>
                    <prefix>inż.</prefix>
                    <given>Tomasz</given>
                    <family>Wójcik</family>
                </name>
            </assignedPerson>
            <!-- representedOrganization = PRACODAWCA -->
            <representedOrganization>
                <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17"/>
                <id extension="270157842" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.2.1" displayable="true"/>
                <id extension="6291234567" root="1.2.616.1.113769.4.1.1.000007.81234.16.1" displayable="true"/>
                <name>Huta Katowice Sp. z o.o.</name>
                <telecom use="WP" value="tel:32-7777800"/>
                <addr>
                    <country>PL</country>
                    <city>Dąbrowa Górnicza</city>
                    <postalCode>41-308</postalCode>
                    <streetName>Aleja Józefa Piłsudskiego</streetName>
                    <houseNumber>92</houseNumber>
                </addr>
            </representedOrganization>
        </assignedAuthor>
    </author>
    
    <!-- ============================================================ -->
    <!-- CUSTODIAN - pracodawca (dokument lokalny)                     -->
    <!-- ============================================================ -->
    
    <custodian>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.20"/>
        <assignedCustodian>
            <representedCustodianOrganization>
                <id extension="270157842" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.2.1" displayable="true"/>
                <name>Huta Katowice Sp. z o.o.</name>
                <addr>
                    <country>PL</country>
                    <city>Dąbrowa Górnicza</city>
                    <postalCode>41-308</postalCode>
                    <streetName>Aleja Józefa Piłsudskiego</streetName>
                    <houseNumber>92</houseNumber>
                </addr>
            </representedCustodianOrganization>
        </assignedCustodian>
    </custodian>
    
    <!-- ============================================================ -->
    <!-- LEGAL AUTHENTICATOR                                           -->
    <!-- ============================================================ -->
    
    <legalAuthenticator>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6"/>
        <time value="20250220093000+0100"/>
        <signatureCode code="S"/>
        <assignedEntity>
            <id extension="75080398765" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616" displayable="false"/>
        </assignedEntity>
    </legalAuthenticator>
    
    <!-- ============================================================ -->
    <!-- TREŚĆ DOKUMENTU                                               -->
    <!-- ============================================================ -->
    
    <component>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28"/>
        <structuredBody>
            
            <!-- ========================================================
                 SEKCJA 1: CEL BADANIA
                 ======================================================== -->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="1.2.616.1.113769.5.1.1" extension="0.3"/>
                    <code code="42349-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Reason for referral"/>
                    <title>Cel badania</title>
                    <text>
                        <paragraph>
                            <caption>Rodzaj badania: </caption>
                            <content ID="OBS_CEL_1">Okresowe</content>
                        </paragraph>
                        <paragraph>
                            <caption>Data ostatniego badania profilaktycznego: </caption>
                            <content ID="OBS_CEL_2">20 listopada 2023 r.</content>
                        </paragraph>
                        <paragraph>
                            <caption>Data ważności aktualnego badania profilaktycznego: </caption>
                            <content ID="OBS_CEL_3">20 listopada 2024 r.</content>
                        </paragraph>
                    </text>
                    <entry>
                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                            <code code="02" 
                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.1.9"
                                  codeSystemName="KAMSOFT_RodzajBadaniaMP"
                                  displayName="Okresowe"/>
                            <text>
                                <reference value="#OBS_CEL_1"/>
                            </text>
                            <statusCode code="completed"/>
                            <entryRelationship typeCode="REFR">
                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                    <code code="LAST-EXAM-DATE" 
                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.1"
                                          displayName="Data ostatniego badania profilaktycznego"/>
                                    <text>
                                        <reference value="#OBS_CEL_2"/>
                                    </text>
                                    <statusCode code="completed"/>
                                    <effectiveTime value="20231120"/>
                                </observation>
                            </entryRelationship>
                            <entryRelationship typeCode="REFR">
                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                    <code code="EXAM-VALID-UNTIL" 
                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.1"
                                          displayName="Data ważności aktualnego badania profilaktycznego"/>
                                    <text>
                                        <reference value="#OBS_CEL_3"/>
                                    </text>
                                    <statusCode code="completed"/>
                                    <effectiveTime value="20241120"/>
                                </observation>
                            </entryRelationship>
                        </observation>
                    </entry>
                </section>
            </component>
            
            <!-- ========================================================
                 SEKCJA 2: STANOWISKO PRACY
                 ======================================================== -->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="1.2.616.1.113769.5.1.2" extension="0.3"/>
                    <code code="74158-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Occupational history"/>
                    <title>Stanowisko pracy</title>
                    <text>
                        <paragraph>
                            <caption>Nazwa stanowiska: </caption>
                            <content ID="OBS_STAN_1">OPERATOR PIECA ELEKTRYCZNEGO</content>
                        </paragraph>
                        <paragraph>
                            <caption>Opis stanowiska: </caption>
                            <content ID="OBS_STAN_2">Obsługa pieca łukowego do wytapiania stali w stalowni. Praca w bezpośrednim sąsiedztwie wytopu, kontrola parametrów procesu wytapiania, nadzór nad spustem stali. Praca zmianowa w systemie czterobrygadowym (12 h zmiana).</content>
                        </paragraph>
                    </text>
                    <entry>
                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                            <code code="47"
                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.4.1.1.000007.81234.81"
                                  codeSystemName="KAMSOFT_Stanowiska_ERP"
                                  displayName="OPERATOR PIECA ELEKTRYCZNEGO">
                                <originalText>
                                    <reference value="#OBS_STAN_1"/>
                                </originalText>
                            </code>
                            <text>
                                <reference value="#OBS_STAN_2"/>
                            </text>
                            <statusCode code="completed"/>
                            <value xsi:type="ST">Obsługa pieca łukowego do wytapiania stali w stalowni. Praca w bezpośrednim sąsiedztwie wytopu, kontrola parametrów procesu wytapiania, nadzór nad spustem stali. Praca zmianowa w systemie czterobrygadowym (12 h zmiana).</value>
                        </observation>
                    </entry>
                </section>
            </component>
            
            <!-- ========================================================
                 SEKCJA 3: CZYNNIKI NARAŻENIA
                 
                 Tabela 5-kolumnowa, opisy dodatkowe jako numerowane uwagi 
                 pod tabelą z odsyłaczami (klikalne ID).
                 
                 Strukturalnie: każda obserwacja może mieć opcjonalnie:
                 - <effectiveTime>, <value PQ>, <referenceRange> (pomiar)
                 - entryRelationship z kodem EXPOSURE-TIME (czas ekspozycji)
                 - entryRelationship z kodem EXPOSURE-DESC (opis dodatkowy)
                 ======================================================== -->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="1.2.616.1.113769.5.1.3" extension="0.3"/>
                    <code code="66594-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Exposure to substances"/>
                    <title>Opis warunków pracy - czynniki niebezpieczne, szkodliwe lub uciążliwe</title>
                    <text>
                        <paragraph>Na stanowisku pracy występują następujące czynniki niebezpieczne, szkodliwe lub uciążliwe:</paragraph>
                        <table>
                            <thead>
                                <tr>
                                    <th>Grupa</th>
                                    <th>Czynnik</th>
                                    <th>Wartość zmierzona<br/>(czas ekspozycji)</th>
                                    <th>NDS / NDN</th>
                                    <th>Data pomiaru</th>
                                </tr>
                            </thead>
                            <tbody>
                                <tr>
                                    <td>Czynniki fizyczne</td>
                                    <td><content ID="OBS_CZN_1">Mikroklimat gorący</content> <footnote ID="UWAGA_1">1</footnote></td>
                                    <td>WBGT 28°C<br/>(8 h/dobę)</td>
                                    <td>patrz uwaga 1</td>
                                    <td>10 lipca 2024 r.</td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Czynniki fizyczne</td>
                                    <td><content ID="OBS_CZN_2">Hałas</content></td>
                                    <td>92 dB<br/>(8 h/dobę)</td>
                                    <td>85 dB</td>
                                    <td>10 lipca 2024 r.</td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Czynniki fizyczne</td>
                                    <td><content ID="OBS_CZN_3">Promieniowanie podczerwone</content> <footnote ID="UWAGA_2">2</footnote></td>
                                    <td>(8 h/dobę)</td>
                                    <td>patrz uwaga 2</td>
                                    <td>—</td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Pyły</td>
                                    <td><content ID="OBS_CZN_4">Pyły zawierające tlenki żelaza</content></td>
                                    <td>3,8 mg/m³<br/>(8 h/dobę)</td>
                                    <td>5,0 mg/m³</td>
                                    <td>10 lipca 2024 r.</td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Czynniki toksyczne</td>
                                    <td><content ID="OBS_CZN_5">Tlenek węgla</content></td>
                                    <td>18 mg/m³<br/>(8 h/dobę)</td>
                                    <td>23 mg/m³</td>
                                    <td>10 lipca 2024 r.</td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Inne czynniki</td>
                                    <td><content ID="OBS_CZN_6">Praca zmianowa</content></td>
                                    <td>(12 h/dobę)</td>
                                    <td>—</td>
                                    <td>—</td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                        <paragraph>
                            <caption>Uwagi:</caption>
                        </paragraph>
                        <list listType="ordered">
                            <item>
                                <content ID="OBS_CZN_1_DESC">Mikroklimat gorący przy stanowisku pieca: klasa 2 tempa metabolizmu (praca średnio ciężka, 130-200 W/m²). Średnia wartość WBGT w okresie letnim 28°C, w okresie zimowym 24°C. Wartość dopuszczalna dla osoby zaaklimatyzowanej w pracy klasy 2 wynosi 28°C, dla niezaaklimatyzowanej 26°C. Pracownik aklimatyzowany - staż na stanowisku 9 lat. Okresowe przekroczenia w lipcu-sierpniu.</content>
                            </item>
                            <item>
                                <content ID="OBS_CZN_3_DESC">Promieniowanie podczerwone z pieca łukowego w paśmie IR-A i IR-B. Wartości chwilowe natężenia napromienienia przekraczające wartość dopuszczalną podczas spustu stali (ok. 15-20 minut na zmianę). Pracownik wyposażony w środki ochrony indywidualnej (osłona twarzy, ubranie aluminizowane).</content>
                            </item>
                        </list>
                    </text>
                    <entry>
                        <organizer classCode="BATTERY" moodCode="EVN">
                            <code code="ALL-EXPOSURES" 
                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.3"
                                  displayName="Wszystkie czynniki narażenia"/>
                            <statusCode code="completed"/>
                            
                            <!-- ===== Grupa 01: Czynniki fizyczne ===== -->
                            <component>
                                <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
                                    <code code="01"
                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.1"
                                          codeSystemName="KAMSOFT_GrupyCzynnikow"
                                          displayName="Czynniki fizyczne"/>
                                    <statusCode code="completed"/>
                                    
                                    <!-- Czynnik: Mikroklimat gorący -->
                                    <component>
                                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                            <code code="FIZ-021"
                                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.2"
                                                  codeSystemName="KAMSOFT_Czynniki"
                                                  displayName="Mikroklimat gorący">
                                                <originalText>
                                                    <reference value="#OBS_CZN_1"/>
                                                </originalText>
                                            </code>
                                            <statusCode code="completed"/>
                                            <effectiveTime value="20240710"/>
                                            <!-- Wartość WBGT 28°C - stosowana zamiast pomiaru czynnika -->
                                            <value xsi:type="PQ" value="28" unit="Cel"/>
                                            <!-- Czas ekspozycji -->
                                            <entryRelationship typeCode="COMP">
                                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                                    <code code="EXPOSURE-TIME" 
                                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.3"
                                                          displayName="Czas ekspozycji"/>
                                                    <value xsi:type="PQ" value="8" unit="h/d"/>
                                                </observation>
                                            </entryRelationship>
                                            <!-- Opis dodatkowy (mikroklimat - złożona charakterystyka) -->
                                            <entryRelationship typeCode="COMP">
                                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                                    <code code="EXPOSURE-DESC" 
                                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.3"
                                                          displayName="Opis dodatkowy czynnika"/>
                                                    <text>
                                                        <reference value="#OBS_CZN_1_DESC"/>
                                                    </text>
                                                    <value xsi:type="ST">Mikroklimat gorący przy stanowisku pieca: klasa 2 tempa metabolizmu (praca średnio ciężka, 130-200 W/m²). Średnia wartość WBGT w okresie letnim 28°C, w okresie zimowym 24°C. Wartość dopuszczalna dla osoby zaaklimatyzowanej w pracy klasy 2 wynosi 28°C, dla niezaaklimatyzowanej 26°C. Pracownik aklimatyzowany - staż na stanowisku 9 lat. Okresowe przekroczenia w lipcu-sierpniu.</value>
                                                </observation>
                                            </entryRelationship>
                                        </observation>
                                    </component>
                                    
                                    <!-- Czynnik: Hałas - pełen pomiar -->
                                    <component>
                                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                            <code code="FIZ-003"
                                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.2"
                                                  codeSystemName="KAMSOFT_Czynniki"
                                                  displayName="Hałas">
                                                <originalText>
                                                    <reference value="#OBS_CZN_2"/>
                                                </originalText>
                                            </code>
                                            <statusCode code="completed"/>
                                            <effectiveTime value="20240710"/>
                                            <value xsi:type="PQ" value="92" unit="dB"/>
                                            <referenceRange>
                                                <observationRange>
                                                    <value xsi:type="PQ" value="85" unit="dB"/>
                                                    <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Norma (NDS/NDN)"/>
                                                </observationRange>
                                            </referenceRange>
                                            <entryRelationship typeCode="COMP">
                                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                                    <code code="EXPOSURE-TIME" 
                                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.3"
                                                          displayName="Czas ekspozycji"/>
                                                    <value xsi:type="PQ" value="8" unit="h/d"/>
                                                </observation>
                                            </entryRelationship>
                                        </observation>
                                    </component>
                                    
                                    <!-- Czynnik: Promieniowanie podczerwone - bez pomiaru, z opisem -->
                                    <component>
                                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                            <code code="FIZ-016"
                                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.2"
                                                  codeSystemName="KAMSOFT_Czynniki"
                                                  displayName="Promieniowanie podczerwone">
                                                <originalText>
                                                    <reference value="#OBS_CZN_3"/>
                                                </originalText>
                                            </code>
                                            <statusCode code="completed"/>
                                            <entryRelationship typeCode="COMP">
                                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                                    <code code="EXPOSURE-TIME" 
                                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.3"
                                                          displayName="Czas ekspozycji"/>
                                                    <value xsi:type="PQ" value="8" unit="h/d"/>
                                                </observation>
                                            </entryRelationship>
                                            <entryRelationship typeCode="COMP">
                                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                                    <code code="EXPOSURE-DESC" 
                                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.3"
                                                          displayName="Opis dodatkowy czynnika"/>
                                                    <text>
                                                        <reference value="#OBS_CZN_3_DESC"/>
                                                    </text>
                                                    <value xsi:type="ST">Promieniowanie podczerwone z pieca łukowego w paśmie IR-A i IR-B. Wartości chwilowe natężenia napromienienia przekraczające wartość dopuszczalną podczas spustu stali (ok. 15-20 minut na zmianę). Pracownik wyposażony w środki ochrony indywidualnej (osłona twarzy, ubranie aluminizowane).</value>
                                                </observation>
                                            </entryRelationship>
                                        </observation>
                                    </component>
                                </organizer>
                            </component>
                            
                            <!-- ===== Grupa 02: Pyły ===== -->
                            <component>
                                <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
                                    <code code="02"
                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.1"
                                          codeSystemName="KAMSOFT_GrupyCzynnikow"
                                          displayName="Pyły"/>
                                    <statusCode code="completed"/>
                                    
                                    <!-- Czynnik: Pył tlenków żelaza -->
                                    <component>
                                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                            <code code="PYL-008"
                                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.2"
                                                  codeSystemName="KAMSOFT_Czynniki"
                                                  displayName="Pyły zawierające tlenki żelaza">
                                                <originalText>
                                                    <reference value="#OBS_CZN_4"/>
                                                </originalText>
                                            </code>
                                            <statusCode code="completed"/>
                                            <effectiveTime value="20240710"/>
                                            <value xsi:type="PQ" value="3.8" unit="mg/m3"/>
                                            <referenceRange>
                                                <observationRange>
                                                    <value xsi:type="PQ" value="5.0" unit="mg/m3"/>
                                                    <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Norma (NDS/NDN)"/>
                                                </observationRange>
                                            </referenceRange>
                                            <entryRelationship typeCode="COMP">
                                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                                    <code code="EXPOSURE-TIME" 
                                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.3"
                                                          displayName="Czas ekspozycji"/>
                                                    <value xsi:type="PQ" value="8" unit="h/d"/>
                                                </observation>
                                            </entryRelationship>
                                        </observation>
                                    </component>
                                </organizer>
                            </component>
                            
                            <!-- ===== Grupa 03: Czynniki toksyczne ===== -->
                            <component>
                                <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
                                    <code code="03"
                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.1"
                                          codeSystemName="KAMSOFT_GrupyCzynnikow"
                                          displayName="Czynniki toksyczne"/>
                                    <statusCode code="completed"/>
                                    
                                    <!-- Czynnik: Tlenek węgla -->
                                    <component>
                                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                            <code code="TOK-042"
                                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.2"
                                                  codeSystemName="KAMSOFT_Czynniki"
                                                  displayName="Tlenek węgla">
                                                <originalText>
                                                    <reference value="#OBS_CZN_5"/>
                                                </originalText>
                                            </code>
                                            <statusCode code="completed"/>
                                            <effectiveTime value="20240710"/>
                                            <value xsi:type="PQ" value="18" unit="mg/m3"/>
                                            <referenceRange>
                                                <observationRange>
                                                    <value xsi:type="PQ" value="23" unit="mg/m3"/>
                                                    <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Norma (NDS/NDN)"/>
                                                </observationRange>
                                            </referenceRange>
                                            <entryRelationship typeCode="COMP">
                                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                                    <code code="EXPOSURE-TIME" 
                                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.3"
                                                          displayName="Czas ekspozycji"/>
                                                    <value xsi:type="PQ" value="8" unit="h/d"/>
                                                </observation>
                                            </entryRelationship>
                                        </observation>
                                    </component>
                                </organizer>
                            </component>
                            
                            <!-- ===== Grupa 05: Inne czynniki ===== -->
                            <component>
                                <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
                                    <code code="05"
                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.1"
                                          codeSystemName="KAMSOFT_GrupyCzynnikow"
                                          displayName="Inne czynniki"/>
                                    <statusCode code="completed"/>
                                    
                                    <component>
                                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                            <code code="INN-007"
                                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.1.8.2"
                                                  codeSystemName="KAMSOFT_Czynniki"
                                                  displayName="Praca zmianowa">
                                                <originalText>
                                                    <reference value="#OBS_CZN_6"/>
                                                </originalText>
                                            </code>
                                            <statusCode code="completed"/>
                                            <entryRelationship typeCode="COMP">
                                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                                    <code code="EXPOSURE-TIME" 
                                                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.3"
                                                          displayName="Czas ekspozycji"/>
                                                    <value xsi:type="PQ" value="12" unit="h/d"/>
                                                </observation>
                                            </entryRelationship>
                                        </observation>
                                    </component>
                                </organizer>
                            </component>
                            
                        </organizer>
                    </entry>
                </section>
            </component>
            
            <!-- ========================================================
                 SEKCJA 4: WYMAGANE BADANIA DODATKOWE
                 Kody ICD-9-PL (2.16.840.1.113883.6.103)
                 ======================================================== -->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="1.2.616.1.113769.5.1.4" extension="0.3"/>
                    <code code="ADD-EXAMS" 
                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.4"
                          displayName="Wymagane badania dodatkowe"/>
                    <title>Wymagane badania dodatkowe</title>
                    <text>
                        <paragraph>W związku z charakterem pracy i występującymi czynnikami narażenia wymagane są następujące badania dodatkowe:</paragraph>
                        <list>
                            <item>
                                <content ID="OBS_DOD_1">Audiometria tonalna</content> — w związku z narażeniem na hałas powyżej wartości NDN
                            </item>
                            <item>
                                <content ID="OBS_DOD_2">Kompleksowe badanie okulistyczne</content> — w związku z narażeniem na promieniowanie podczerwone
                            </item>
                            <item>
                                <content ID="OBS_DOD_3">Spirometria</content> — w związku z narażeniem na pyły i tlenek węgla
                            </item>
                        </list>
                    </text>
                    <entry>
                        <organizer classCode="BATTERY" moodCode="RQO">
                            <code code="ADDITIONAL-EXAMS"
                                  codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.4"
                                  displayName="Wymagane badania dodatkowe"/>
                            <statusCode code="active"/>
                            
                            <component>
                                <observation classCode="OBS" moodCode="RQO">
                                    <code code="95.41"
                                          codeSystem="2.16.840.1.113883.6.103"
                                          codeSystemName="ICD-9-PL"
                                          displayName="Audiometria tonalna">
                                        <originalText>
                                            <reference value="#OBS_DOD_1"/>
                                        </originalText>
                                    </code>
                                    <text>
                                        <reference value="#OBS_DOD_1"/>
                                    </text>
                                    <statusCode code="active"/>
                                </observation>
                            </component>
                            
                            <component>
                                <observation classCode="OBS" moodCode="RQO">
                                    <code code="95.02"
                                          codeSystem="2.16.840.1.113883.6.103"
                                          codeSystemName="ICD-9-PL"
                                          displayName="Badanie okulistyczne - kompleksowe">
                                        <originalText>
                                            <reference value="#OBS_DOD_2"/>
                                        </originalText>
                                    </code>
                                    <text>
                                        <reference value="#OBS_DOD_2"/>
                                    </text>
                                    <statusCode code="active"/>
                                </observation>
                            </component>
                            
                            <component>
                                <observation classCode="OBS" moodCode="RQO">
                                    <code code="89.37"
                                          codeSystem="2.16.840.1.113883.6.103"
                                          codeSystemName="ICD-9-PL"
                                          displayName="Spirometria">
                                        <originalText>
                                            <reference value="#OBS_DOD_3"/>
                                        </originalText>
                                    </code>
                                    <text>
                                        <reference value="#OBS_DOD_3"/>
                                    </text>
                                    <statusCode code="active"/>
                                </observation>
                            </component>
                            
                        </organizer>
                    </entry>
                </section>
            </component>
            
            <!-- ========================================================
                 SEKCJA 5: INFORMACJE DODATKOWE
                 ======================================================== -->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="1.2.616.1.113769.5.1.5" extension="0.3"/>
                    <code code="ADDITIONAL-INFO" 
                          codeSystem="1.2.616.1.113769.5.1.5"
                          displayName="Informacje dodatkowe"/>
                    <title>Informacje dodatkowe</title>
                    <text>
                        <paragraph>
                            Pracownik zatrudniony na stanowisku operatora pieca elektrycznego od 1 lutego 2016 r. (staż 9 lat).
                            Wcześniejsze stanowisko: pomocnik operatora pieca elektrycznego (2 lata).
                            Skierowanie wystawione w związku z upływem terminu ważności poprzedniego orzeczenia lekarskiego (termin minął, wymagane jest pilne badanie).
                        </paragraph>
                    </text>
                </section>
            </component>
            
        </structuredBody>
    </component>
    
</ClinicalDocument>
